元消防士が伝えるAEDって心臓を生き返らせるの?

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この記事では、人の心臓に電気ショックを与えるAEDについて市民の方に知っていて欲しい知識を記事にしています。


よくドラマの1シーンで、心肺停止状態の患者に電気ショックを与えて

「ボンッ」って体に電気ショックを与えるシーンがありますよね?


実はあの電気ショックって止まっている心臓を動かすために電気ショックを与えるのではないんです。


これから消防に入りたい、消防が決まったという人は絶対に知っておいて欲しい知識です。



AEDって心臓を生き返らせる道具なの?



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AED(Automated External Defibrillator)は日本語で、

自動体外式除細動器


といいます。


救急車に積んである機材に、半自動式体外除細動器というのがあります。



詳しく言うと長くなるので後日、別記事でまとめます。


そもそも、AEDって心臓を動かすために電気ショックを打つんでしょ?

ってみなさん思いますよね。


ドラマとかでも、


血圧下がってきて、モニターが

ピーーーーーーーーーって音がなって医者とか看護師が焦って心マ(心臓マッサージ)をして、

バチバチって医者がさせて電気ショック…

この画像の手に持っているのが思い浮かびますよね?


10.jpg

画像:http://www.nakamura-hosp.or.jp/topix/sfs6_diary.cgi?action=article&year=2010&month=08&day=10&mynum=592



ボンってなったあとに、生き返ったりなんだりと…



一見、心臓が止まったから電気ショックを打ったように見えますが


本当は違います。




AEDは心臓を生き返らせられない



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AEDはとまった心臓に打って再度動かすのではありません。



動いてる心臓を止めるために電気ショックを打つのです!



これ超メモですよ、とくに消防士になりたい人


意外と知らない人多いです。


AEDは心臓を生き返らせることはできません!!





AEDは震えている心臓を止めるためにある



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AEDは震えている心臓の震えを除くために電気ショックを打ちます。


言うところの、不整脈なんですが、


心肺停止状態に陥ったときに、心臓マッサージをします。


心臓マッサージをすることで、心臓のポンプ機能を動かして全身に血液を循環させます。


そのときに、心臓が全く動いていない状態だと有効な心マになります。


しかし、不整脈があると、心マがうまく伝わらずに全身に血液が遅れません。


なので、脳は酸欠状態になりますし、ガス交換もできません。


なので不整脈を取り除くために電気ショックを打ちます。





AEDが使える不整脈は2種類


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AEDが打てる不整脈は2種類あります。

・心室細動(VF)

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画像:救急救命士標準テキストより

この画像のVFって書いてある部分が心室細動になります。


このときは心臓がブルブル震えています。


このブルブルを止めて、有効な心マにするために電気ショックを打ちます。


心電図をフラットにして心マをすることによって全身に血液を送ります。


心室細動の略でVFっていいます。




・無脈性心室頻拍(VT)

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これもAEDの電気ショックを打つ対象となります。


市民の方は2つの不整脈があるとAEDを打つ対象になるんだというのを知っていてください。


これから消防士になる方は、この2つの名前は絶対に覚えて、どんな原理でこうなるかも知ってください。

後日に別記事でこのことについてもまとめます。


略で無脈性VTって言ったります。



AEDで電気ショックを打つときの注意点




AEDを使う際の注意点があります。


・ネックレスなどの貴金属は外す

ネックレスなどの貴金属があると、そこの部分だけやけどをしてしまいます。

なので、外せるのであれば外しましょう。

外せない場合は、首の後ろに寄せるなどで構いません。


女性の場合はブラジャーのワイヤーでやけどをする恐れがあるので、ブラジャーも外します。

この時に野次馬の対応をしなくてはいけません。

平気で写真とか撮る人がいますので…


周りの方に囲んでもらうとか、布で隠すとか服をかぶせるとかしてあげてください。




・ペースメーカーがあったらペースメーカーより一拳下に付ける


ペースメーカーを付けている人がいるときがあります。

そのときは、ペースメーカーから一拳空けてAEDパッドを張ってください。



・絵と逆に貼ってしまったときはそのままでいい


AEDパッドに、このパッドは右鎖骨付近、このパッドは左側胸部といった絵が描いてあります。

分かりやすいようになんですが、もし逆に貼ったときは張り替えないでください、粘着力が弱まります。

AEDパッドは心臓を挟んでしまえば電気ショックは打てます。

なので、胸と背中でも実はOKなんですよ。

ケガをしているとかのときは裏表でも、左右並べてでも大丈夫です。

乳児や小児は胸と背中に張ります。




・パッドを張ってからコネクターを付ける


この手順を救急隊でも間違える人がいます。

まずはパッドを張ってからAED本体にコネクターを差し込んでください。

先にコネクターを差し込むと、差し込んだ瞬間から心電図を取ろうとします。

間違った心電図を取ってしまう可能性があるので先にAEDパッドを張ってからコネクターを差し込んでください。




AEDの豆知識


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ちょっとした豆知識なんですが、一般市民の方は知っていると少しドヤ顔できるかも(笑)

AEDの電気ショックって150Jの力で打ちます。


AEDの中にはカミソリなど入っているAEDもあります。

体毛が濃いときに剃るためにあるんですよね。

うわ、濃いなって思ったら波佐見やカミソリで剃ってからAEDパッドを張ってください。


AEDの心電図の解析は心マ30回と人工呼吸2回を5セットしたら解析の時間にだいたいなります。

2分間に1回、VF、VTの確認をするんですよね。


AEDは心マのリズムを教えてくれます。

訓練用には付いていませんが、本物のAEDには心臓マッサージのリズム110bpmをメトロノームの音で打ってくれます。

それに合わせて心臓マッサージをすると有効な心臓マッサージになります。




AEDは心臓を生き返らせるためにショックをうつのか?のまとめ




AEDはブルブル震えている心臓を止めるために電気ショックを打ちます

そして有効な心マになるためにまた2分間に1度ずつ心電図を解析します


ドラマのせいで、心停止になった人に電気ショックを打つのかなと思われがちですが…

実は動いている心臓を止めるためにAEDはあります。


ではまた別記事で

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カテゴリ:消防士  コメント:0

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