劇場版コードブルーの感想レビューを消防士目線でしますネタバレあり

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今回の記事では、劇場版コードブルーの感想を消防士目線で紹介します。


ネタバレありなので、これから劇場へ行かれるかたはこの記事ではなく、『劇場版コードブルーを見るときに知っておくとより理解できる知識(ネタバレなし)』の記事で知識を少し深めてより楽しく劇場版コードブルーを観覧してください。


トリアージやバイタルなど専門用語の意味が分からない方にもおすすめです。


劇場版コードブルーを消防士目線でレビューします


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この映画のあらすじやネタバレを知りたい方は別のサイトへ。


この記事では災害現場での症例の検討をします。


逢沢がも戻ってきたとかは他のサイトでもしくは劇場で見てください。


別記事でも言いましたが、感想を1つ言わせていただくと、


冴島先生キレイ!!好き!!!!


劇場版コードブルーの感想・症例検討




症例数は7症例です。


かなり濃い内容になり1万文字では収まらないと思うので説明を割愛した部分については別記事で書きます。


ご了承ください。


また、救急隊員目線ですので、間違いがあるかもしれません。



そのときは遠慮なくご指摘お願いいたします。


現場にはもういませんが、自分の勉強にはなりますので。



飛行機の乱気流に巻き込まれ傷病者多数


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まず最初の集団災害。


飛行機が乱気流に飲み込まれて傷病者多数の現場。



逢沢がちょうど居合わせてトリアージを先にしてくれています。



肋骨骨折と肺挫傷



20代女性がⅡのheadのトリアージをされていました。


黄色タグで頭に外傷ということです。



呼吸苦を訴えていて観察し始めるとすぐに吐血で一気にトリアージはレッドへ変更されました。



結局、肋骨骨折と肺挫傷で既往がスキルス胃がんのステージ4ということで末期がんの状態です。


ここはストーリーとの関係でまっけんゆうがかっこいいシーンが出てきます。



肋骨骨折と肺挫傷はセットです。



外傷で肋骨骨折があると肺挫傷をきたしている可能性は十分に高いです。



肺挫傷は名前の通り、肺が挫滅することをいいます。



外部からの強い圧で胸腔内圧が上がって肺がつぶれる現象です。



内部に血種を形成しやすいので危険の伴うものです。



主な初見としては呼吸不全を伴います。



また、骨折した骨が肺を突き破ると「肺破裂」になります。



緊張性気胸や肺動脈破裂といった合併症の危険があります。



救急隊員としてできることは呼吸管理が大きいでしょう。




脳死判定



この集団災害で14歳の男児が海に浮かんでいて脳死判定されます。


いわゆる植物人間状態ですね。


臓器提供のカードに脳死になったら臓器を全て提供すると意思表示を示しています。


このときに医者の灰谷先生が14歳なので効力はない、ご両親の判断にゆだねるということを言いました。


15歳以下の臓器提供カードは効力がないというのは恥ずかしながら初めて知りました。



臓器提供カード、自分も作るかなと思ったシーンでした。




刺創


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これはフライト新人ナースの雪村(馬場ふみか)の母親が頭に包丁が刺さったというシーンです。



分類が刺創でいいのか迷っていますので、正解が分かる方はコメントください。



救急隊員とか関係なしに、身体に何か深く刺さったときは絶対に抜かないというのが鉄則です。



このシーンでは側頭葉と後頭葉の間に刺さった?と言った記憶ですが、おそらく聞き間違いかと…



自分の考えでは、前頭葉と頭頂葉の間のローランド溝(中心溝)という部分に刺さったのでは?と思っています。

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しっかり聞いてなくてすみません。



正解が分かる方は教えてください。




フェリーが海ほたるに衝突


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2つめの集団災害はフェリーが海ほたるに衝突して集団災害というシーン。


海保が船で大活躍です。



消防やっていて自衛隊かっこいいなっていつも思っていましたね。




鉄柱が腹部貫通


この映画の中で1番のシーンだと思うんですが、鉄柱が男性腹部を貫通してそれを取り除くというシーンです。


山ピーが「勝算は分からない。なんせ経験がない。」というシーンはかっけえな!って思いました。


クリッピング術の話になってくるんですが、正直、救急隊員の範囲ではお話が詳しくできません。



簡単に言うと、下行結腸切ってクリップして血液止めて、腎臓もクリップして血液とめて鉄柱をごっそり抜くよってことですがイメージできないと思うので↓のサイトを参考にしてください。


すごく分かりやすいです。

https://keiyouwhite.com/codeblue-movie2




感電で高エネルギーの肺挫傷



山ピーこと逢沢先生が雪村をかばって感電するシーンがあります。


そして階段から落下して下の水がたまっていたところに落下。


その後、接触すると、呼吸なし?の総頸触れずでAEDを使用して心拍再開しました。


搬送中も吐血ありで病院に戻ってから肺挫傷と判明。



このとき、自分は疑問点がいくつかあります。


何で肺挫傷なのか?

自分としては高エネルギーで肺挫傷になったのかなと…


正直わかりません、原因が。

医者の方がこの記事を見てくれるといいのですが…


感電ではならないでしょって思ったので…



あと、AEDですね。

FR3を使っていました。


AEDに関して一般市民の方が勘違いしそうなことを『元消防士が伝えるAEDって心臓を生き返らせるの?』の記事でまとめて解説しています。



AEDを使うとなれば心室細動のVFか、無脈性心室頻拍のVTかです。


そしてAEDを打って心静止にします。



そこから心臓マッサージを行って自発呼吸が戻るなら分かるのですが、AEDを打って一発で自発呼吸がもどるということはあるのでしょうか?



これも医師の方がこの記事を見てくれてたら…



2018/07/30追記

気になったので消防時代の一緒に現場に出ていた救命士の方に聞きました。

解答としては

いきなりVFとかになった人への除細動(電気ショック)は打てば自発呼吸が戻ることはある

ということでした。



高校野球のシーンなんかを考えれば分かりやすいみたいで

胸にボールが当たって呼吸停止になったときにVFがでていてAEDで電気ショックを打つとすぐに自発呼吸が戻る症例がけっこうあったみたいです。


なので電気ショックを打って山Pが自発呼吸が戻るのはおかしくないみたいです。


そして地上に上がってきたらいつの間にか挿管終わってるし、どのタイミングでしたのかよく分かりませんが…



ということでこのシーンで山ピーが肺挫傷になった理由、分かりません、どなたか教えてください。




心タンポナーデ


緋山先生が山ピーが運ばれてきたシーンで「心タンポナーデだ」っていうシーンがあります。



これは救急隊員お得意の心外閉塞・拘束性ショックです。


この心外閉塞・拘束性ショックには、緊張性気胸、心タンポナーデ、肺血栓塞栓症の3つがあります。


じゃあなんで緋山先生は心タンポナーデって分かったの?

というと、ベックの三徴です。



ベックの三徴とは、血圧低下、頸静脈怒張、心音減弱の3つの特徴があります。



まず初見としてショックの5P(顔面蒼白、虚脱、冷汗、脈拍の不触、呼吸不全)の特徴からベックの三徴を見抜いて、心タンポナーデだという結論に至っています。



劇場版コードブルーの感想、症例検討のまとめ



7症例見ましたが、分からないことだらけですね。

しかもその場で判断しなきゃいけないとなると、すごく難しいことなんだろうな…と


まぁともあれ、


冴島先生、きれいすぎる!!好き!!!!




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カテゴリ:消防士  コメント:5

コメント

  1. - より:

    このコメントは管理人のみ閲覧できます

  2. あしや。 より:

    肺挫傷とはわかりやすく言うと胸部におけるダメージのうちの1つです。ここに心タンポナーデがあったり他にもいくつかあります。基本的には肺挫傷は転落や交通事故などで胸部を強打圧迫されるなどして起こります。気道損傷などがあると映画をご覧になったかたはお分かりの通り、吐血したりします。厄介なのは挿管の途中に出血が酷くなると誤飲?(わかりやすくいうと)空気の通り道を塞いでしまいます。ですので
    かなり危険な状態です。

    映画では向かっていた患者が黒タグ(救命不可能)となったため赤タグの藍沢が順位繰り上げでヘリに乗ることができたようです。

    サイト主の感電で肺挫傷は・・というのは

    私がみたところ別件だと思われます。

    元々漏電によって感電。この時点で心配停止だと思われます。
    その後転落の描写がありましたのでその際に胸部を打ち肺挫傷と診断されるに至ったのではないかというのが私の見解です。

    こういう場面に限らず日常生活でも転落転倒による胸部の打撲などは事故判断で済ませずにすぐに救急隊に来ていただくことをお勧めします。

    肺挫傷は救命医が優先して診ます。

    命に関わるからです。

    骨折は後回しにしても(骨盤骨折などの例外あり)命に関わることはほとんどありません。


    あくまで私の見解ですのでご理解お願いします。

  3. くろんぼ より:

    すごく詳しくありがとうございます!
    なるほどー自分が見ていて、肺挫傷好きだな~って思いながらみていました(笑)
    漏電の心配停止なら除細動で自発呼吸が戻る可能性が高いですよね!
    いろいろと気を付けるポイントまでありがとうございました!!

  4. くろんぼ より:

    すごく詳しくありがとうございます!
    なるほどー自分が見ていて、肺挫傷好きだな~って思いながらみていました(笑)
    漏電の心配停止なら除細動で自発呼吸が戻る可能性が高いですよね!
    いろいろと気を付けるポイントまでありがとうございました!!

  5. モモ より:

    山P演じる藍沢耕作は、投稿主は、逢沢となっています。正解は、藍沢です

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管理人:インフォ消防士(名前変えました:元くろんぼ) 消防を辞めて転職しました。 投資とアフィでほぞ細と活きてます。このブログでは消防・ブログ・お役立ち情報を記事にしていきます。 ⇒詳しいプロフはこちら   Twitterはこちら
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